扭伤大拇指首先要查看是否会导致肌腱断裂，如果只是软组织扭伤，这种情况可以给予保守治疗。

急性期可以给予冷敷，第二天改为热敷，可以涂抹活血化瘀的药膏，配合口服止痛药，一般能很快好转。但是在受伤后大拇指要严格制动，不要再做任何活动，必要时需要给予支架固定。

如果肌腱发生断裂则需要进行缝合治疗，要加强局部换药以及消毒，给予口服或者静脉滴注抗生素预防局部感染。如果发生骨折需要根据骨折的情况，给予药物保守治疗或者手术治疗。