大拇指扭伤以后出现肿胀，应该多注意休息，根据损伤程度进行针对性治疗。

1.避免活动，注意休息，避免二次损伤。由于扭伤以后可能会有韧带或关节囊损伤，要注意休息，避免活动，可以采取夹板或支具进行固定，有利于损伤组织修复。

2.局部冷敷及理疗。在拇指扭伤早期48小时内可以冷敷，可以减少渗出，缓解疼痛，减轻肿胀。在2~3天以后可以进行热敷、艾灸、烤灯照射，改善血液循环，减轻肿痛症状。

3.药物治疗。可以使用云南白药气雾剂、活血止痛膏，疼痛及肿胀明显的可以口服活血止痛胶囊、舒筋活血片等，有一定的辅助治疗作用。

4.手术治疗。如果扭伤以后存在韧带或关节囊断裂，会影响手指的屈伸功能，需要采取微创手术进行修复，促进手指功能恢复。