对于气管炎和肺炎的辨别通常需要进行肺部影像学检查，如胸部CT、胸片等。气管炎通常表现为肺纹理的增粗紊乱，而肺炎在胸部CT上可以表现为片状或斑片状的肺部阴影。

气管炎通常是由于病毒感染所引起的，而肺炎多是由于细菌感染导致的。二者累及的部位不同，但在临床表现上并没有很明显的区别，均可以表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

因此，当出现上述症状时，应及时行血常规、胸部CT等检查，明确感染的病原体以及感染的部位，才能给予合理的药物治疗。