血容量不足是烧伤休克的最主要原因。血容量不足首先是烧伤发生后,血管发生扩张,血管内的液体大量向组织间隙渗出,特别是创面渗出大量血浆液,机休大量丢失液体导致血容量严重不足引起休克。
其次,是因为烧伤使组织渗透压增高,加重组织水肿,同时细胞膜的功能受损,膜上钠、钾、泵的活力显著下降,其通透性增高,钠泵失灵。烧伤还可导致低蛋白血症,使血液循环内液体渗透到组织间隙当中,血容量更加减少发生休克。
导致烧伤休克的发病机制比较多,涉及到全身各个系统、器官、血管之间的失衡,其中血容量不足、微循环变化、心功能障碍和红细胞变化等都是该疾病最主要的原因。
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