肝实质回声增强不均匀，首先，如果是CT或是彩超影像显示的，说明肝内部组织的密度与正常肝脏不同，并且密度升高，提示有肝脏疾病的发生。

其次，这种情况考虑肝脏有了实质性损伤，例如病毒性肝炎、肝硬化等疾病、乙肝病毒携带者，以及长期饮酒或是长期服用激素类药物的患者，肝内实质回声是增强的。肝硬化的患者可以口服保肝护肝的药物治疗，定期复查即可。

另外，不排除是肝内有恶性肿瘤，患者需要完善肝脏CT等检查来确定是否存在病变。