输尿管损伤的病因常见于以下四个方面

1、开放性手术损伤，常发生在骨盆、后腹膜广泛解剖的手术如结肠、直肠、子宫切除术以及大血管手术。由于解剖较复杂手术、视野不清，匆忙止血，大块嵌夹、结扎，至误伤输尿管，肿瘤将输尿管推移或粘连，后腹膜显微化等，会使手术发生困难，较容易误伤。手术时不一定发现损伤，术后发生漏尿或无尿才觉察。

2、腔内器械损伤经膀胱镜逆行输尿管插管、扩张、套石、擦刷活检，输尿管镜检检查、取石碎石等操作均可发生输尿管损伤。当输尿管有狭窄、扭曲、粘连或炎症时可能发生输尿管被撕裂，甚至被拉断。务必慎重处理。

3、放射性损伤。见于宫颈癌、前列腺癌等放疗后，使输尿管管壁水肿、出血、坏死、形成尿瘘或纤维瘢痕组织形成。造成输尿管梗阻。

4、外伤，外界暴力引起输尿管损伤多见于枪击伤所致。偶见于锐器伤，以及交通事故、高处坠落引起输尿管撕裂，常伴有大血管或腹腔内脏器官损伤。