脚跟骨头疼，一般需要考虑以下几种常见病因：

1.若有外伤史。考虑软组织损伤，甚至是跟骨骨折的可能。

2.既往存在跟骨骨折病史。遗留创伤性关节炎导致脚跟骨头疼痛，通过X线检查可明确诊断。

3.跟骨骨刺所造成。跟骨骨刺一般发生于中老年患者，X线检查显示跟骨处骨赘形成。

4.足底的跖筋膜炎病变引起。多与劳损过度受力有关，在足底跖筋膜处压痛明显。

5.跟骨处的肿瘤性病变及感染性病变造成。