中耳炎的耳膜穿孔，是可以不做手术进行治疗的。

对于病情严重程度不高，耳膜穿孔的面积较小，耳道内的炎症感染情况没有出现蔓延的患者，可以尝试通过口服头孢菌素、阿莫西林等各种抗生素类的药物来进行抗炎、抗感染的治疗。耳道内的炎症感染得到有效的控制之后，耳道内的脓液就会减少，鼓室内外的压力也会恢复正常，穿孔的鼓膜部位通常就会进行自我修复。

但是如果病情非常严重，导致鼓膜出现了大面积的穿孔，同时患者伴随有听力下降等的情况出现，需要进行手术治疗。