孩子眼睛下青紫不一定是脾胃虚弱，还有可能是其他因素所造成，比如长时间熬夜、受到外伤等。

如果孩子在日常生活中饮食不规律或者经常食用冷饮、油炸、零食等食物，有可能会导致脾胃虚弱，从而出现面色萎黄、形体瘦弱、舌苔淡白、大便稀溏、眼下青紫等症状。因此，若只是出现眼下青紫的一个症状，并不能确定是脾胃虚弱。

另外，孩子长时间熬夜，导致眼部血液循环不畅，也有可能会出现眼睛下青紫的现象。同时眼睛部位受到外伤出现瘀血的情况，也有可能会造成眼睛下青紫。

导致孩子眼睛下青紫的原因比较多，所以需要结合其他症状以及相关检查才可以明确诊断。