对于便秘肚子里有硬块是不是癌症，应该根据患者的具体情况来定。可以从下面两点来分析：

1.便秘肚子里有硬块，可能是胃肠动力不足引起的，也可能是肠道梗阻导致的，对于这种情况首先可以完善腹部平片检查，排除是不是肠梗阻导致的。

2.便秘肚子里有硬块也可能是癌症导致，对于有些肠道肿瘤的患者，如果肿瘤在不断的增大是可以到腹腔出现硬块的，对于这种情况，建议患者应该积极到医院进行相关腹部检查，必要时做肠镜完善病理诊断，明确是不是肿瘤导致的。