膝盖伸直了就疼有可能是髌韧带止点炎，患者发病后，除了引起伸膝疼痛外，还会出现红肿、局部压痛点疼痛等症状。建议患者在局部以利多卡因封闭治疗，可以缓解疼痛症状。

另外，膝盖伸直了就疼还有可能是膝上囊滑膜炎所致。在膝关节活动期间，主要动力来源于股四头肌，股四头肌和髌骨连接部位有髌上囊缓冲装置，有利于关节的活动。如果患者因为风湿病、创伤等疾病导致髌上囊滑膜积液炎症，在患者活动期间，会出现膝盖伸直了就疼的现象。

所以，一旦出现膝盖伸直了就疼的现象，需及早就医，明确病情，针对治疗。