食管穿孔是一种临床急症，一旦发现以后，通常需要手术治疗。

食管穿孔出现大出血则更加危急，患者因出血量的多少而表现出不同的症状，当出血迅速，失血量较大时，患者会迅速出现血流动力学的改变，比如脉搏加快、血压下降、甚至失血性休克，而造成患者的死亡。

因此一旦发现食管穿孔，应当立即进行手术治疗，同时要稳定患者的生命体征，及时有效的补充血容量，抗感染等对症处理，延误治疗或者是拖延就诊，都有可能造成严重的后果，导致患者的死亡。