咳嗽咳出血是否严重，还要看具体的病因，以及病情的轻重程度来进行判断。

如果只是痰中带血，或者是少量的咯血，这种情况是不严重的。但是如果是大咯血，可能会导致失血性休克，以及呼吸道的堵塞引起窒息，会危及病人的生命，导致死亡。

临床上导致咳嗽咳血的原因，一般常见于支气管扩张症、肺结核、各种肺内感染性的疾病以及肺癌等疾病。所以，需要到医院去就诊，化验血常规、肿瘤标志物，进行胸部CT以及痰细菌培养等相关检查，来进一步明确导致咳嗽咳血的病因，并进行相关的治疗。而且如果出现了大咯血，要到医院去急诊，并给予止血等相关治疗，控制病情。