儿童脚扭伤肿了应按以下方式处理：

1.儿童有好动的天性，当儿童脚扭伤肿了之后应第一时间予患者踝关节制动，避免受伤的脚踝遭受二次伤害，使伤情变重。

2.要及时带患儿去医院行相关部位的影像学检查，除外踝部的骨质受损。如儿童脚扭伤有骨折情况，则应按医生的要求进行石膏固定或手术复位。

3.如仅为软组织损伤，则应予患者脚踝局部消肿、止痛、活血化瘀对症治疗，并让患儿将扭伤的脚抬高，促进静脉回流，减轻肿胀的情况，也可以配合热敷等理疗措施促进恢复。