肛裂下端的肛缘皮肤因炎症改变，导致静脉及淋巴回流受阻，引起组织水肿和增生形成结缔组织外痔，称为哨兵痔。哨兵痔属于结缔组织性外痔。

如果无炎症时，一般无疼痛不适症状，不需要特殊处理。如果发生感染出现发炎、疼痛，可外抹红霉素软膏、马应龙痔疮膏等药物治疗。保持肛门的清洁，便后使用温盐水清洗肛门。

或使用中药煎水坐浴，待炎症消退后则疼痛消失。如果肛裂疼痛剧烈，欲行肛裂切除手术时，可将哨兵痔一并切除。手术简单，损伤小，术后恢复快。