小脑扁桃体变尖、下移,有可能是小脑扁桃体下疝,也就是阿奇氏畸形。这种患者在神经内科和神经外科门诊相对比较多见,大部分患者同时都有复杂的颅底畸形,或者是颈项比较短直,大多数以双上肢的肌肉萎缩合并有感觉减退为首发症状。
小脑扁桃体下疝的诊断依据,主要是依赖于患者的临床症状、临床体征,最重要的还是头颅以及颈椎的核磁共振检查,患者很可能有家族史。小脑扁桃体下疝根据其影像学表现,具体分为4种类型。
小脑扁桃体向枕骨大孔内疝入以后,会逐渐引起梗阻性脑积水,同时还会引起相应的颅神经受到压迫,包括颈部的脊髓神经也会受到影响。
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