当患者出现小脑扁桃体下疝时，患者头ct表现为小脑扁桃体向下移位,程度不等的疝入椎管内。椎管上端脊髓背外侧两卵圆形软组织块影，向上与小脑相延续，脑池造影与冠状位显示更清楚。

但应注意小脑扁桃体低于枕骨大孔3mm以内，是属于正常范围的。介于3～5mm之间为界限性异常，在5mm以上则为病理状态。

小脑扁桃体下疝可以伴有脑积水和脊髓空洞症等症状，严重影响患者平衡。