小脑扁桃体下疝是一种先天性的发育异常，主要是由于胚胎发育异常，小脑下方也就是小脑扁桃体下移，经过枕骨大孔进入到颈椎的椎管内。

如果病情比较轻，可以没有症状和体征，仅仅在影像学上能看到小脑扁桃体下疝，是不需要治疗的，动态观察就可。

但有一部分病人可合并出现脊髓空洞症，就是小脑扁桃体下移落到椎管内，造成脊髓受压，出现肢体的无力、麻木和其他异常等症状，需要进行手术治疗。