糖尿病的患者选择口服降糖药物治疗，还是选择胰岛素治疗。这个跟糖尿病的分型有关系，跟糖尿病的严重程度不同也有关系，比如一型糖尿病的患者，一旦明确诊断要立即使用胰岛素降糖治疗。

对于妊娠期的糖尿病患者，如果在饮食控制、运动治疗不能达标的情况下，也建议启用胰岛素降糖治疗。这个情况是不能使用口服降糖药物治疗的，对于特殊类型的糖尿病，一般也建议优先选择胰岛素治疗。

二型糖尿病在初诊时，如果血糖值过高可以考虑短期时间内使用胰岛素降糖治疗，对于中晚期的二型糖尿病患者，如果已经出现了胰岛素分泌的绝对不足，也建议使用胰岛素降糖治疗。还有出现了急性的糖尿病并发症或者严重的慢性并发症时，也建议时选择胰岛素降糖治疗。