小儿扁桃体炎和咽炎的区别首先发病部位是不同的。扁桃体炎主要是炎症局限在扁桃体部位，而咽炎主要表现在咽部。

其次表现的症状也会有所差别，扁桃体炎主要表现为扁桃体充血、肥大，导致患儿在睡觉时会出现打鼾、张口呼吸或者憋醒，严重者甚至出现呼吸暂停。咽炎主要表现为咽喉部位干痒、刺激性咳嗽或者出现有异物感等症状。

但是生活中要区分小儿扁桃体炎和咽炎，最好是带孩子去医院进行检查确诊，这样比较准确，再根据检查结果对症采取有效治疗措施，从而促进病情恢复。