扁桃体炎和咽炎主要包括以下几种区别：

1.病变的范围不同。扁桃体炎的患者病变主要集中在扁桃体的位置，而咽炎的范围则比较大，包含患者的整个咽腔。

2.症状上的区别。扁桃体炎多数会出现明显的咽喉部位的疼痛感，疼痛严重的患者甚至还会放射到耳根部位，而咽炎则以咽喉部干燥、嗓子有痰、咳嗽为主要的症状表现。

3.检查时的表现不同。扁桃体炎的患者在检查时，可以明确的观察到扁桃体部位的充血、肿胀，扁桃体上有黄白色小点，而咽炎则表现为咽喉部位的红肿。