自发性蛛网膜下腔出血分原发性和继发性两种类型。

原发性蛛网膜下腔出血，多数都是脑部的底面或者是脑膜的上层表面的血管病变造成的。这些血管病变有先天性的动脉瘤，脑血管的畸形。这些血管病变出现破裂，血液就会流入到蛛网膜下腔，基本上占急性的脑卒中的百分之十左右。

如果蛛网膜下腔出血是由动脉瘤破裂导致的，经过弹簧圈栓塞、夹闭等手术治疗，复发可能性很小。如果是由脑血管畸形导致的，经过手术切除治疗，复发可能性亦很小。如果是经内科保守治疗，复发可能性就很大。