脑梗不能够说话，其治疗首先需要积极地针对原发疾病进行处理，然后早期给予言语功能的康复训练。

脑梗的患者不能够说话，这是由于脑神经细胞受损害后，导致的一种神经功能缺损的症状。在急性发病六小时以内，只要无禁忌证，及早地进行溶栓治疗，能够最大程度改善脑部血流灌注，降低脑神经细胞的损害。

在病情恢复期间，可以加强语言功能的锻炼。鼓励患者多说话，加强语言沟通，提高患者的自信心，这样患者的言语功能才会有所改善，能够帮助患者及早康复。