对于IgA肾病的患者如何控制蛋白尿，取决于IgA肾病患者的年龄、病理损害的程度、血压的情况、肾功能状态，更主要的指标是血浆蛋白是否降低，二十四小时尿蛋白定量等综合判断。一般采取的措施是：

1.对于肾功能正常，尿蛋白大于1g，血压比较平稳者，肾脏的病理损害属于轻到中度的系膜增生性IgA肾病。可以长期选择ACEI和ARB类的药物，达到降低蛋白尿、控制血压、保护肾脏功能的目的。

2.对于表现为肾病综合征者，需要进行激素联合环磷酰胺的治疗，但治疗的过程中也要根据病理类型，制定激素治疗的疗程和时间。

3.对于合并有明显新月体形成的IgA肾病患者，在日后的治疗中就需要动态观察肾功能的变化。饮食控制包括长期的低盐、优质低蛋白饮食和低脂饮食，控制血压，力图延缓肾功能的进行性发展。一旦进入慢性肾功能衰竭，需要进行肾脏替代治疗。