血压高是否需要长期吃药，需要根据高血压的类型和程度来判断。

原发性高血压中的轻度高血压和继发性高血压一般不需要长期用药。其中原发性的高血压、轻度高血压通过生活方式的调整，就可以使血压恢复正常，这种情况下继续保持这种生活方式就可以使血压恢复正常，没有必要使用降压药物。

再就是继发性的高血压，像肾上腺素瘤、嗜铬细胞瘤，通过手术切除血压就会恢复正常，这类继发性的高血压也不需要长期吃药。而原发性高血压中的二级高血压以上的高血压需要长期吃药，因为这类高血压生活方式的调整，不能使血压完全恢复正常，必须要长期用药维持。即使血压正常，停药以后血压仍然会再次地升高，因此，只有长期坚持服药，才可以将血压控制在合适的范围。