年轻人血压高是否需要长期吃药，关键是看患者高血压的类型。

如果是原发性的高血压，这种情况必须要长期用药治疗。如果是继发性的高血压，只要明确导致高血压的病因，针对病因治疗。病因去除了血压就会恢复正常，这种继发性的高血压不需要长期用药。因此年轻人出现血压升高，首先要做相应的检查，明确高血压的类型，是原发性高血压还是继发性高血压。

所以需要测量血压，做肾脏、肾上腺、肾动脉彩超，化验醛固酮、皮质醇等指标。明确是否有继发性高血压的问题，然后再确定合适的治疗方案。