拉大便拉出血，需要结合患者实际情况进行分析。如果患者只是偶发出血症状，特别是在大便干燥时出现，还是考虑和排便损伤肛管黏膜相关。

如果患者频繁出现这种症状，伴随肛周瘙痒、疼痛以及肛门包块等临床症状，考虑患者可能存在痔疮、肛裂、肛周脓肿等病情。应该去肛肠科就诊，确诊具体病变类型再进行治疗。

如果患者大便出血和粪便混合在一起，呈现出暗红色甚至黑色，伴随大便习惯改变，考虑患者可能存在肠道病变，例如肠息肉、肠道肿瘤等。建议患者积极去消化内科就诊，通过肠镜检查确诊病情。