高血糖需要鉴别的疾病，首先包括肾性糖尿，它是由于肾小管的病变所造成的，肾小管重吸收功能下降，可见于家族性糖尿病、慢性肾病、肾小球肾炎等。

还有就是鉴于进食后的糖尿，多见于胃肠吻合术后，自主神经紊乱、甲状腺机能亢进等。

还有应激性糖尿多见于急性心肌梗塞、脑出血、大的麻醉等。

药物也会引起血糖的升高，包括应用大量的青霉素、链霉素等。

最主要引起血糖升高的药物是糖皮质激素，长期应用可以造成类固醇性糖尿病。