月经来之前痛经一定到医院去检查，有可能是有子宫内膜异位症的患者也会出现这样的痛经，可以到医院去做彩超、做性激素6项检测，然后根据检查结果对症治疗,一般是考虑有子宫内膜异位症引起.

再有有的人来月经之前出现有气滞血瘀，经血运行不畅会出现来月经之前下腹疼痛明显，月经来潮以后气血运行通畅，这种情况考虑是有气滞血瘀，需要到医院根据情况选择相关药品进行治疗。

所以来月经之前肚子疼一定到医院检查，再有来月经之前肚子疼也不能排除经前合并盆腔炎症导致，需要到医院根据情况对症治疗。