蛀牙不疼可以暂时不需要拔掉，但要根据实际情况针对性地进行处理。

蛀牙不疼，可见于龋病早期阶段，此时釉质龋坏并没有出现牙体组织缺损，或者缺损面积不大。如果没有缺损，可以采取非手术方式进行处理，平时要清除牙菌斑，并定期到医院做口腔检查，可以适当地使用氟化物预防龋齿加重。若出现缺损，可到专业机构把已经龋坏的组织去除，然后进行补牙治疗。

若是后期蛀牙变得严重，比如只剩下残冠、残根，无法保留牙齿，尤其是有剧烈疼痛时，建议待炎症消除后及时拔除。