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特发性急性小管间质性肾炎的治疗原则是怎样的

发布时间: 2019-06-02播放次数:468
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特发性急性小管间质性肾炎通常多见于年轻的女性,临床表现有乏力、发热、皮疹、肌肉疼痛,轻至中度蛋白尿,少数患者还会出现急性肾功能不全。因此,对于特发性急性小管间质性肾炎的治疗,激素的疗效是得到肯定的,通常来说可以口服泼尼松,采用的剂量是每天每公斤体重0.5至1.0毫克,在4到6周内逐渐减量直至停用,使用的时间不宜过长。当然,如果糖皮质激素治疗2周无效或者出现肾功能进行性恶化,在肾脏组织没有明显纤维化的情况下,也可以考虑加用细胞毒类药物比如环磷酰胺。如果用药6周肾功能依然没有得到改善,则应当停止使用。如果患者合并有尿量减少、内环境紊乱等急性肾功能衰竭的情况下,应该尽早开始透析治疗。而对于非少尿的急性肾功能不全的患者,如果病情稳定,并不需要紧急透析治疗,可以在保守治疗的情况下等待肾功能的恢复。如果保守治疗效果欠佳,也要尽快透析治疗。

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