在半夜4点中咳嗽，可能是因为肺部病变引起的，因为凌晨4点是肺部排泄代谢废物的时间，有肺部疾病的人在这个时间段，容易出现咳嗽的情况。

再者，凌晨4点这个时间段，人体的神经很容易产生兴奋现象，比如迷走神经，就会导致支气管平滑肌痉挛、支气管收缩就会出现咳嗽比较厉害的现象；另外，很多人在睡觉的时候有张口呼吸的习惯，容易导致口腔以及呼吸道黏膜干燥，引起较大的刺激感，在半夜4点的时候容易出现咳嗽比较厉害的症状。

如果经常出现半夜4点咳嗽的现象，应该及时到医院查明病因，对症治疗。