早上起来嗓子疼，可能有以下情况：

1.感冒的早期表现，包括风寒型感冒或者风热型感冒。与患者夜间睡眠的时候受凉诱发有关系，临床上进行感冒方面的治疗就可以。

2.可能与睡热炕或者屋里过于干燥，或者夜间睡眠张口呼吸等诱因导致的有关系。临床上多表现为嗓子干疼，检查的时候会有咽黏膜充血、干燥，咽后壁淋巴滤泡增生等相关的表现。

3.有可能与患者夜间睡眠时频繁咳嗽，比如由于支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等相关的疾病，诱发患者剧烈咳嗽，导致咽喉部肌肉黏膜撕裂，从而出现疼痛的表现。