小腿擦伤后首先要注意患肢制动，适当抬高患肢，避免过度活动。最好24小时内可以进行局部冷敷，起到一定的止痛的效果，同时，可以使用云南白药气雾剂治疗。

如果疼痛比较严重的情况下，可以服用非甾体类抗炎药进行抗炎止痛治疗，常用的药物有布洛芬缓释胶囊、高乌甲素片、双氯芬酸钠缓释片等。

如果患肢疼痛、肿胀比较明显，要考虑发生骨折或错位的可能，就要到正规医院进行X线拍片检查，根据检查结果进行下一步的治疗。