脑梗患者瞳孔放大非常危险。大多数脑梗的病人不会造成瞳孔的改变，如果患者的瞳孔出现放大、缩小，或者不对称的情况，则提示脑梗的程度比较严重，一般多见于大面积的脑梗患者。大面积的脑梗会造成明显的颅内高压症状，患者会有严重的脑水肿的情况。

如果没有及时地控制脑水肿，就容易诱发脑疝形成。而脑疝形成后就会造成患者的瞳孔出现放大，或者不对称，对光反射就会出现迟钝或者消失。此时，如果没有经过及时的处理，就有可能造成严重的后果。

因此，如果患者出现了瞳孔的改变，需要及时地给予脱水、降颅压，或者手术治疗来改善患者的症状。