动脉瘤一般超过5cm就要做手术。动脉瘤虽然是常见的良性肿瘤，如果体积太大，还是会对周围器官形成压迫造成各种不适症状。

正常情况下，如果肿瘤体积保持在1~4cm，没有明显不适表现，都是可以定期复查，不需要手术。一旦超过5cm，大部分都会对器官造成影响，所以需要采用手术方式进行切除。

但部分位置比较特殊的动脉瘤，在3cm左右就需要做手术。动脉瘤当前手术方式分为微创和传统开腹，需要综合肿瘤大小、位置等因素决定而进行综合治疗。