头痛欲裂还伴有恶心，有可能是紧张性头痛，可以口服非甾体类的抗炎药物，对症治疗。常用的有布洛芬、吲哚美辛和尼美舒利，也可以口服解热镇痛药，对乙酰基酚和阿司匹林等。

同时，要嘱咐患者放松心情，减轻压力，适当锻炼，改善睡眠，也可能会有助于症状的改善。患者出现头痛欲裂，伴有恶心，有可能是一种紧张性头痛，确切的病因不明确，主要是进行上述对症治疗。

另外，患者如果有左耳膜下腔出血，也可能会引起上述症状，应检查一下颅脑CT，以明确诊断。如果确诊后，要及时地住院，进行综合治疗，包括降颅压治疗、止血治疗、对症支持治疗等。