酒精肝不是脂肪肝。酒精肝是因为长时间喝酒过多所引起，而脂肪肝的形成因素和饮食过于油腻、身体过度肥胖，也和喝酒有关，主要是因为肝脏部分堆积过多的脂肪超出了肝脏的负荷。

脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，酒精性脂肪肝时，只是脂肪肝当中的其中一种类型，主要是大量喝酒形成的，酒精肝有可能会形成肝硬化、肝纤维化，甚至肝癌。非酒精性脂肪肝与平时饮食过度油腻的食物、特殊用药、病毒感染以及遗传都有一定的关系。

因此，酒精肝不是脂肪肝，两者之间一直有区别的。