性生活后觉得腰酸，可能是由于同房的频率过高导致活动量大，引起腰肌劳损，使得腰部肌肉产生酸痛的临床症状。也有可能是由于没有达到高潮出现的腰酸，如果内外生殖器官受到刺激以后发生了充血，没有达到性高潮的释放，可能会出现腰酸的临床症状。

也可能是由于同房中断出现的腰酸，中断可能会导致夫妻生活时的盆腔充血不能迅速消退，大脑皮层和脊髓长时间处于紧张状态、不能平静，精囊等附件器官没有排空，大脑还处于兴奋的状态，无法得到很好休息，长此以往就会引起腰酸。

也有可能是由于男性患者本身患有前列腺炎，同房以后导致腰酸的症状出现。