老年人血糖高在治疗前，首先应该进行血糖的详细检测，判断是否达到糖尿病的标准，再确定治疗方案。

一旦被诊断为糖尿病，需要终生使用降糖药物。一般根据个体化的原则，根据血糖和胰岛功能的不同，选择不同的降糖方案。所以，具体的用药还是应该结合医生对于病情的判断。

有些患者服用普通降糖药就会有明显的效果，血糖就能被控制在正常范围。但是，由于老年人免疫力较差，有些需要长期注射胰岛素来控制血糖。药物治疗的同时，饮食也要加以调整。老年人由于各个系统和器官的功能都比较差，更容易出现并发症，所以要特别注意。