从根本上心肌缺血是心电图的一个诊断。

所以能导致心电图出现心肌缺血的疾病，包括心脏方面的各种疾病，比如常见的冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病，以及急性脑血管病或者胆道疾病、颈椎病等，都可以在心电图上表现为心肌缺血。

但真正意义上的心肌缺血，是指冠状动脉存在狭窄的改变，是指存在心绞痛，严重的会出现心肌梗死的症状等。所以心电图表现为心肌缺血以后，需要进一步根据患者的病史以及查体等情况，采取相关的检查，明确病因以后，再采取针对性的治疗。