胃糜烂患者不能吃蛋糕。

胃糜烂主要是因为胃的黏膜受到了损伤，从而形成糜烂，患者会表现为上腹胀痛、恶心、嗳气、反酸等临床表现。平时不能进食辛辣、刺激的食物，也不能进食过甜的食物，否则会增加胃酸的分泌，对胃黏膜造成刺激加重糜烂症状。

蛋糕是由大量的奶油以及糖分制作而成，奶油量较高，进食后不容易消化。还会增加胃酸的分泌，对胃黏膜会造成刺激，加重胃肠的负担，可能会加重胃糜烂病情。所以，胃糜烂患者不能进食蛋糕。