女性如果月经一直不干净，先不要自行吃药，一定要到医院进行妇科检查、超声检查。必要的时候，还要进行卵巢激素水平测定、宫颈癌的筛查等。因为月经一直不干净，有可能由不同的原因所导致，一定要进一步查清楚原因以后，才能采取相应的治疗措施。

导致月经不干净的原因有很多，有可能是由于一些生殖内分泌的原因，比如女性的激素水平分泌的异常或者卵巢功能衰退导致雌激素水平，对于子宫内膜的长期刺激引起子宫内膜增生所引起。也有可能由于器质性病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜的肌瘤，尤其是黏膜下的子宫肌瘤等原因，都可能会导致月经一直不干净，这种情况要根据病因来进行处理。

对于子宫内膜增生症，可以给予一些孕酮的药物来进行治疗。而对于子宫肌瘤和黏膜下的子宫肌瘤和息肉，则要进行手术治疗。