感觉脖子紧绷有可能是颈椎病、落枕、拉伤、脑血管疾病等情况引起，临床要根据具体情况而定。

如果患者在休息后出现了脖子紧绷情况，则以落枕可能性较为多见，需要注意休息、局部理疗等可以缓解。

如果患者出现脖子紧绷而伴有患侧上肢麻木等情况，临床以颈椎病较为多见，需要结合患者的既往史、家族史、临床诱因、主要症状、伴随症状，以及其他辅助检查等综合判定。需要行颈椎X线片、颈椎核磁共振等检查协助诊断，需要给予理疗、牵引、输液、中医中药治疗、熏蒸治疗等协助治疗。