如果患者出现下腹痛，并且经常有想上厕所的情况，首先要看是否是出现了稀便。如果患者有明显的稀便，伴随大便不成形，甚至黏液脓血便，伴随里急后重等情况，要考虑到患者出现了炎症反应。

例如胃炎、肠炎、胃十二指肠溃疡、胰腺炎、胆囊炎，甚至是阑尾炎和腹膜炎等情况，都有下腹部疼痛，伴随经常想上厕所的临床症状和反应。

另外，如果患者是下腹疼痛，想上厕所，有小便的感觉，要考虑到泌尿系统的疾病，例如急性膀胱炎、泌尿系统的感染，或者是有肾、输尿管结石、膀胱结石。这些情况会有尿频、尿急、排尿疼痛、排尿有不适应感和膀胱刺激的症状。