肺结核是可能胸痛的，如果肺结核累及胸膜或骨骼，可以造成局部疼痛。

当出现结核性胸膜炎时，肺结核一侧的胸膜受到累积，患者胸痛表现为随呼吸运动而胸痛加重。当禀住呼吸时，无胸痛症状。

如果患者未经治疗，胸膜炎逐渐会出现胸水，当胸水量较多，两层胸膜分离，则不会出现胸痛症状。

肺结核患者未经系统治疗，发现为肋骨结核或脊柱结核，也会出现胸背疼痛的症状，这时患者要进行骨X线检查，对骨关节结核的诊断非常重要。随着抗结核治疗的好转，疼痛可以减轻。