在平躺时出现背部疼痛现象，可能是床垫过软或者是过硬，使腰部肌肉组织处于紧张收缩状态，容易导致肌肉组织出现痉挛、收缩，产生背部疼痛。

另外，病人出现背部脊柱内有小关节不稳症，患有棘间韧带炎、棘上韧带炎，或者是有脊柱关节骨骼增生，形成骨桥，导致骨性关节炎等病症，在平躺时都会导致背部有疼痛。

其次，出现背部骨骼有风湿性疾病，比如出现强直性脊柱炎，在平躺时也会有背部疼痛，伴有肌肉组织出现僵硬，影响脊柱活动。