乳腺导管瘤和乳腺纤维瘤的区别在于发病原因、临床症状以及治疗方案。

乳腺导管瘤是发生在乳腺导管内的上皮细胞病变，患者临床症状表现为乳头溢液、乳晕附近包块。治疗方案以手术治疗为主，由于该病变存在恶性倾向，所以早期手术可以达到治愈目的，避免病变发展。

乳腺纤维瘤发病原因不明确，可出现在乳腺内部任何区域，主要表现为乳腺内部包块。部分患者可能出现伴随经期的乳腺疼痛症状。治疗方法以对症治疗为主，服用疏肝理气药物，促进症状改善。对于病情复杂、临床症状严重的患者，也可以考虑手术治疗，将病变组织切除。