老人大便拉不出来是需要个体化综合治疗的，合理膳食、调整心态、药物干预，以及手术治疗都是可以改善老人大便问题的。

在老人身体没有疾病的情况下，可以选择老人的生活方式调整来建立良好的排便习惯。如果老人大便问题已经严重影响到了正常生活，可以选用通便、促动力药以及灌肠药来进行干预。

通便药分为容积性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药，这三种泻药适合短期以及间断使用，以避免药物对老人身体造成不良影响。促动力药是直接作用于肠道肌肉来增加肠道动力的，而灌肠药是通过润滑软化粪便来进行排便的。