孩子5岁出现咳嗽、有痰需要查找病因，结合具体病情进行治疗：

1.急性支气管炎。表现发热、咳嗽、有痰，肺部听诊双肺呼吸音粗糙，可以听到不固定的干湿啰音。急性支气管炎早期大多数是病毒感染引起，需要口服抗病毒西药或清热解毒中成药。如果合并细菌感染需要口服敏感抗生素治疗，细菌感染时血常规白细胞或中性粒细胞会明显增高，痰液培养或痰液中分离出致病菌，有助于细菌感染确诊。

2.支气管肺炎。表现发热、咳嗽、咳痰，查体时可以听到肺部固定干湿啰音，结合胸片可以初步诊断。大多数是肺炎链球菌感染引起，轻者可以口服敏感抗生素，口服祛痰西药或润肺止咳、化痰的中成药，严重时需要住院静脉输液治疗。